疾病導航：
宮頸癌可防可治？
01
宮頸癌重在早診早治
宮頸癌雖然很可怕，但是宮頸癌是惡性腫瘤中唯一具有“三個唯一”特點的癌癥，即：唯一病因明確、唯一可以早期預防和治療、唯一可以消滅的癌癥。也就是說，只要早診早治，宮頸癌完全可以治愈。目前世界上已有預防宮頸癌的疫苗了。宮頸癌是引起女性死亡的最常見的惡性腫瘤，由于宮頸癌早期可無明顯癥狀和體征，往往容易被人們所忽視。因此早期篩查是最有效也是最經濟的預防方法。
由于宮頸癌早期可無明顯癥狀，因此具以下特征者屬于高危人群：人乳頭瘤病毒(HPV)感染者、多性伴侶者、早婚多育者。
預防宮頸癌應從日常生活做起，節制性生活，避免人工流產，禁止婚外性行為以及預防性傳播疾病。
宮頸癌雖然危險，但是也有它自己的“軟肋”，從早期的炎癥發展到惡性的癌變需要5到10年的時間，如果好好把握住這段時間，現代醫學手段是完全可以把癌變檢查出來，及時采取相應的措施，保證女性重新過上健康生活的。根據研究顯示，宮頸癌最開始的一期狀態，治愈率可以達到80%到90%，二期時是60%到70%，進入三期還能有40%到50%，但發展到四期只有10%了。所以，定期檢查，及時治療是非常重要的。每一年做一次檢查，有沒有病變就可以“一目了然”。
如果發現病變，在這時采用手術及放療等手段，不僅可以防止癌癥的擴散，同時，減少癌變嚴重時需要切除子宮和卵巢對病人生活質量造成的影響，愈后的效果也很不錯。所以，婦科體檢對各年齡階段的女性都是必不可少的健康護身符。
02
防治策略
可以從以下幾個方面來積極預防HPV感染的癌變：
1
注射宮頸癌的預防疫苗
目前上市的有三種抗HPV的疫苗（二價、四價、和九價疫苗）
2
講衛生和保持正當性行為
避免性生活紊亂。要注意會陰部清潔。婦女要加強月經期、產褥期和性生活衛生，月經期和產褥期要避免同房。
3
注射宮頸癌的預防疫苗
積極治療婦科疾病，例如慢性宮頸炎、宮頸糜爛、白斑、息肉以及生殖道滴蟲、霉菌等感染。
4
注射宮頸癌的預防疫苗
應注意包皮的清潔，包皮過長者，性生活前應注意清洗干凈，必要時在醫生指導下手術治療。
5
宮頸癌初篩普查
宮頸癌的初篩普查是預防的重要方法，陰道脫落細胞及HPV檢測，細胞學檢查簡便易行，且準確性高。
03
篩查的對象
1、任何有3年以上性行為或21歲以上有性行為的婦女；
2、性生活過早、有多個性伴侶、免疫功能低下、吸煙、衛生條件差和性保健知識缺乏的高危婦女人群 ；
3、臨床異常病人。
04
臨床異常病人需要及時就診
臨床異常包括：
?、傩越缓蠡蚪浧谥g，或絕經后陰道出血；
②宮頸良性病變，電灼、抗生素等治療后復發；
?、劭梢蓪m頸病變，如白斑，肉眼可見腫瘤。上述病人應當及時到婦科檢查，以明確診斷。
05
防癌檢查的內容
宮頸病變三階梯式診斷程序為：細胞學陰道鏡病理組織學活檢。
1、臨床婦科檢查（診視、觸診）
2、細胞學（TCT等）、HPV檢測
4、陰道鏡檢查
5、活體組織采取和病理組織學診斷
宮頸病變的診斷或宮頸癌的篩查目的是為了發現宮頸癌前病變。醫生會根據病人的情況灼情檢查并施治。
06
如何對待診斷結果
普查時或平時檢查出的相關疾病可分為幾類，即炎癥、濕疣、良性腫瘤、癌前病變及癌。
1、對炎癥和濕疣的患者，必須給以確實的診斷和治療，并在治愈以后重復涂片以排除假陰性。
2、對疑有良性腫瘤的患者，必須進一步明確診斷，如確有良性腫瘤（粘膜下肌瘤等）進行恰當的治療。
3、對疑有癌前病變，應進行陰道鏡檢查及活檢以明確診斷。治療方法應根據病情、年齡、生育要求，區別對待。對CIN(宮頸上皮內瘤變)二級以上者或宮頸原位癌，原則上以手術治療為主。對年輕患者有生育要求的可采用宮頸錐形切除并術后定期隨診。經活檢證實為浸潤癌者按期別進行治療。
